局灶性节段性肾小球粥样硬化:病理评估方法

图1寰椎门区FSGS变异

图1来自Fogo等人AJKD,©国家肾脏基金会。

推出AJKD伟德是哪里的公司肾脏病理学的地图集于艾格尼斯·福戈博士和同事博士的贡献,并在局灶性节段性肾小球粥样硬化的主题。哥伦比亚焦点分段性肾小球粥样硬化的分类识别出该病的NOS(未另外规定),悬垂的,细胞,尖端和塌陷变种。识别这些变体需要应用包含和排除标准。以下工作规则对于正确诊断有用:

  1. NOS变体是排除的诊断,其没有其他诊断类是合适的。
  1. 另一个极端,存在塌陷的病变,定义为节段性或全球崩溃和覆盖的泛细胞肥大和增生,是一个挑剔的卡片,用于覆盖所有其他病变。
  1. 顶端变异是指足细胞与近端小管起源的壁细胞或管状细胞的粘连,如果有肺门周围硬化,则不应诊断。
  1. 相反,细胞变异或顶端变异优先于门周变异。
  1. 根据已发表的分类,如果有尖端病变,则不应诊断为细胞变异,即毛细血管内细胞过多伴管腔闭塞。换句话说,尖端病变优先于毛细血管内的细胞,包括炎症细胞的存在。

这些指南需要额外的数据来证实其临床有效性。大多数尖端病变均无炎症,如果包含有毛细血管内炎症的病变,其预后是否良好仍不确定。

Parmjeet博士Randhawa.
ajkblog贡献者和AJKD助理编辑

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