2021年6月号的重点报道

张贴在2021年6月1日经过AJKDblog在简明语言摘要// 0评论

编者按:我们要求《原始调查》的作者提供简短的简明语言总结，简要总结他们的研究灵感是什么，采用的基本方法，学到的东西，以及为什么它很重要。我们希望我们的读者会发现这是有价值的，帮助他们跟上最新的研究领域的肾病。从2021年6月问题:

母体-胎儿APOL1基因型和母体来源国与先兆子痫风险的联合关联洪秀梅等人

作者：先兆子痫的特征是怀孕20周后血压升高，以及其他异常（如尿液中的蛋白质），对母亲和婴儿都是危险的。先前的研究发现，非洲血统的个体可能携带APOL1基因变异，从而增加慢性肾脏疾病的风险。这项研究发现，非洲裔美国母亲的胎儿高危APOL1基因型和母婴APOL1基因型不一致独立地导致先兆子痫风险。海地母婴对中未观察到这种关联，可能是因为不同的环境暴露和文化环境。需要更多的研究来理解为什么APOL1与先兆子痫的相关性因母体来源国而异，并改进对先兆子痫风险母亲的管理。

内政部：10.1053 / j.ajkd.2020.10.020

编辑:APOL1和先兆子痫：有趣的联系，不确定的因果关系，令人不安的含义作者：John R. Sedor等[自由]

中国透析治疗肾病患病率的估计：一项保险索赔数据研究赵阳等人

作者：由于资源大量和有限的资源，中国透析的国家普遍存在尚未得到很好的研究。保险声称数据提供了理解肾功能衰竭的负担的独特机会，并且已被用于在美国鉴定透析患者。在2013年和2017年间，在中国使用大型全国索赔数据库，在中国治疗的透析治疗的肾病的年龄和性别标准化患病率估计。此外，我们预测了通过2025年估算患病率的流行趋势。肾功能衰竭已成为中国的主要公共卫生问题。必须制定预防和控制策略，以减少晚期肾病的升级。

内政部：10.1053 / j.ajkd.2020.11.021

编辑:更接近在中国开发国家透析登记处的一步Samaya Javed Anumudu等人[自由]

预防水合用水源（推动）：临床试验的设计和理论作者:Charles D. Scales Jr.等

作者：在尿量较低的尿路结石形成者中增加液体摄入量对于防止结石复发至关重要，但在临床实践中很难实现。水化预防尿路结石（PUSH）研究是一项随机临床试验，使用智能水瓶跟踪液体摄入，并检查是否结合了行为干预（包括液体处方、财务激励和指导）提高对更高液体摄入的依从性，减少结石复发。我们描述了这项大型多中心随机试验的基本原理和设计，该试验目前招募了1642名结石形成者，其结果包括症状性结石复发、无症状（影像学）结石疾病进展以及与疾病相关的尿参数。

内政部：10.1053 / J.AJKD.2020.09.016

博客文章增加液体摄入的患者行为改变：PUSH试验Shubha Mathur和Edgar V.Lerma[自由]

CKD患者心脏生物标志物的变化与发生心力衰竭和心房颤动的风险：慢性肾功能不全队列（CRIC）研究Nisha Bansal等人

作者：慢性肾病患者发生心力衰竭和心房颤动的风险更高，原因尚不完全清楚。血液中测量的心脏生物标志物可能有助于深入了解导致心力衰竭和心房颤动风险升高的可能机制。在这项研究中，我们研究了心脏生物标志物随时间的变化及其与心力衰竭和心房颤动发生的关系。我们发现，在2年的时间里，这些心脏生物标志物（NT-proBNP和sST2）中的2个的增加与心力衰竭的高风险显著相关，而sST2的增加与心房颤动的高风险相关。

内政部：10.1053/j.ajkd.2020.09.021

HiLo的设计和原理：维持性血液透析患者磷酸盐管理的实用、随机试验由Daniel L.Edmonston等人[开放存取]

作者：引用观察性和临床前研究，将高磷血症与不利临床结果联系起来，目前的临床实践指南建议将血液透析患者患者血清磷酸血清“朝向正常范围”。然而，无随机临床试验已经测试了降低血清磷酸盐水平是否提高了临床结果。HILO是一种务实的聚类随机性临床试验，将测试靶向“HI”或“LO”磷酸盐水平（≥6.5Vs<5.5mg / dl）的疗效，对所有导致死亡率的分层复合结果和所有- 住院治疗。HILO包含多种务实的特征，包括自由公开资格标准，集群随机化，电子知情同意，营养师实施的干预，远程学习监测，现有电子健康记录的实际数据收集以及新的等级综合结果。

内政部：10.1053 / J.AJKD.2020.10.008

博客文章高会比低好吗？靶向磷酸盐的试验斯瓦普尼尔·希雷马特[自由]

心理社会因素、追求动静脉透析通路的意图和通路结局:一项队列研究作者:贾明轩等

作者：尽管有定期的肾脏护理和透析前教育，许多患者还是通过临时血管通道开始血液透析。延迟往往与患者的选择有关，但对患者观点的研究有限，目前没有衡量对血液透析准备的态度存在。在本研究中，我们调查了透析前患者及其家庭成员对慢性肾脏疾病的认知和他们进行通路创建的意愿。我们还报告了一种新的调查工具，以衡量对血液透析准备的态度。该工具涉及的领域包括对血管通路价值的认识以及对透析需要和费用的关注。对血管通路价值的信念预测了患者准备血液透析的意图以及他们的通路结果。

内政部：10.1053/j.ajkd.2020.09.019

移动健康（MHECHEATH）技术：可用性，可接受性和在CKD中的评估作者:Sarah J. Schrauben等

作者：移动医疗(mHealth)技术改善了患者与医疗提供者的沟通，增加了信息的获取。我们想要探索患者使用移动健康技术的广泛程度，他们对使用它的看法，以及他们使用它的熟练程度。我们的研究集中在932名患有慢性肾脏疾病(CKD)的患者身上。我们发现，70%的人目前使用互联网、电子邮件和智能手机，35%的人使用健康特定应用程序。不到三分之一的患者报告熟练使用移动健康技术。年龄在65岁以下、受教育程度高、收入高的人更有可能使用移动医疗技术，并对其更感兴趣。黑人和西班牙裔总体上较少使用技术，但对移动医疗技术更感兴趣。移动健康技术为慢性肾病患者提供了一个机会。

内政部：10.1053 / j.ajkd.2020.10.013

播客移动医疗是未来的发展方向吗？采访塞兰博士[自由]

政策论坛2021年6月问题:

种族主义和肾脏健康：将股权转化为现实作者:Dinushika Mohottige等

作者：是时候修复种族主义对肾脏健康的影响了。近年来，美国种族和种族之间的肾脏健康差异因许多因素而扩大，包括2019年冠状病毒病（COVID-19）大流行。这些差异在过去十年中得到了很好的描述，提供了压倒性的证据，证明了不平等的资源、机会和由种族化/种族主义和不良肾脏健康所形成的社会环境之间存在着不可分割的联系。由于种族主义导致的不平等，黑人承受了不成比例的负担，其慢性肾病（CKD）风险因素的患病率更高，患肾功能衰竭的可能性是白人的2-4倍，并且肾移植的可能性持续下降，再加上活体供肾移植率的下降。肾脏病学界迫切需要打破这种不平等的持续轨迹。从这个角度来看，我们参考了跨学科的学术成果，以推进关于肾病领域如何绘制通向肾脏健康公平之路的对话。

内政部：10.1053/j.ajkd.2021.01.010

封面:当成熟时，冬天的樱桃像骨骼外部“灯笼”的明亮火焰一样。未成熟的绿色浆果不太打击，味道不愉快，但对读者熟悉卡尔佩珀作为1652年的英语生理学作为预防肾结石。据推测，这种衍生自浆果的阿臭酸化合物，其可以通过放松输尿管壁的平滑肌来帮助输尿管结石。不太理想将是摄取未成熟的果实的其他可能的后果，包括口干，幻觉和死亡。在这个月的问题AJKD那尺度等描述一种更精致的防止泌尿石的方法，报告推动临床试验的设计和理论，涉及使用智能水瓶来鼓励水合。